ТАТЬЯНА ОФИЦЕРОВА. ЗА ПРАВО НА ЖИЗНЬ ВНЕ ГЕОГРАФИИ! Сегодня только один из десяти хронических больных в России получает необходимую современную лекарственную терапию. Региональные полномочия — это болевая точка в лекарственном обеспечении

Картинки по запросу льготные лекарства картинки

 

 

ТАТЬЯНА ОФИЦЕРОВА. ЗА ПРАВО НА ЖИЗНЬ ВНЕ ГЕОГРАФИИ!

Публикуем материал, размещённый на сайте газеты «Правда».

Пленарное заседание Госдумы 24 марта началось, как обычно, с часа политических заявлений. Представитель фракции КПРФ Алексей Куринный в очередной раз вынес на парламентскую трибуну вопрос льготного лекарственного обеспечения. Накануне в Комитете Госдумы по охране здоровья по его же инициативе состоялся «круглый стол», на котором депутаты совместно с представителями профильного министерства, региональных органов власти, экспертного и бизнес-сообщества обсудили эту проблему.

ДОКАЗАНО, что современная медикаментозная терапия хронических заболеваний продлевает человеку жизнь на 4—10 лет. При этом потенциальный экономический эффект от её применения в результате снижения числа госпитализаций и случаев временной и стойкой утраты трудоспособности, увеличения продолжительности активной жизни людей превышает все государственные издержки, связанные с льготным лекарственным обеспечением.

В большинстве развитых стран государство берёт на себя основную часть расходов на лекарственное обеспечение, отметил А. Куринный. В России же, к сожалению, всё наоборот — государство компенсирует лишь 30 процентов расходов на лекарства, остальное больные оплачивают сами, тратя на эти цели в среднем 7 процентов своих доходов. В старшей возрастной группе, так же как и у малоимущих, аптечные расходы относительно их доходов оказываются ещё выше — около 15 процентов. А вот в абсолютных цифрах средний россиянин тратит на лекарства в три с половиной раза меньше, чем средний европеец. Примечательно, что в арсенале наших пациентов новые и новейшие лекарственные препараты, разработанные позже 2010 года, занимают всего один процент, в то время как в Европе — 6—7 процентов. Именно в качественном лекарственном обеспечении и есть наш демографический резерв, полагает Алексей Куринный.

Сегодня только один из десяти хронических больных в России получает необходимую современную лекарственную терапию. Льготы на лекарства имеют порядка 20 миллионов человек, но далеко не все могут ими воспользоваться. Ежемесячный лимит на льготные лекарства составляет на одного человека 807 рублей. Реально требуется в 2 раза больше. Страшная ошибка, убеждён депутат, была допущена в 2004 году, когда льготы разрешили монетизировать. В результате 80 процентов льготников предпочли вместо лекарств получать денежную помощь. Система льготного лекарственного обеспечения дестабилизировалась и стала неэффективной, подчёркнул А. Куринный. В итоге — массовые нарушения прав граждан, тысячи судебных исков и предписаний контролирующих органов.

Успехом, полагает Куринный, был перевод программы «7 нозологий», предполагающей финансирование бесплатного получения дорогостоящих лекарств больными, страдающими рядом заболеваний, на федеральный уровень. За счёт централизации закупок бюджетные расходы сократились на полмиллиарда рублей, при том что число больных, страдающих редкими и дорогостоящими в лечении заболеваниями, включёнными в эту программу, возросло на 15 процентов.

И, напротив, бедствием обернулось принятое в 2011 году Госдумой и правительством решение о передаче на региональный уровень финансирования лекарственного обеспечения орфанных (редких) заболеваний. Несмотря на небольшое число таких больных (всего 14 тысяч по всей стране), регионы не в состоянии выделять необходимое количество средств. Дело в том, что для лечения некоторых орфанных заболеваний требуются лекарства стоимостью 20, 30 и даже 40 миллионов рублей на одного человека в год. Регионы закладывают в бюджет по 60—80 миллионов рублей, то есть на 2—4 человека. А как быть остальным, ведь возможность получать бесплатные лекарства для этих людей равносильна возможности жить?

Регионы не справляются с возложенными на них полномочиями. В некоторых, например, в Пензенской области и Забайкальском крае, сложилась парадоксальная ситуация, когда все лимиты, выделенные на этот год, уже «съедены» решениями судов за предыдущий год. Получается, что в России право на жизнь зависит сегодня от места жительства пациента. Если Москва, Санкт-Петербург, Тюмень худо-бедно таких больных обеспечивают, то в ином дотационном регионе выжить им нереально. Суды, прокуратура, многие месяцы хождения и защиты своих прав — это то, на что обречены больные орфанными заболеваниями. И их число будет расти, утверждает Алексей Куринный. Сегодня надо либо увеличивать финансирование из регионального бюджета, либо решать вопрос о передаче наиболее затратных заболеваний на федеральный уровень, включив их в программу «7 нозологий», считает он.

Региональные полномочия — это болевая точка в лекарственном обеспечении. В соответствии с постановлением правительства №890, право на бесплатные лекарства имеют дети до трёх лет, а также дети из многодетных семей в возрасте до шести лет, больные бронхиальной астмой, артериальной гипертензией и многие другие. Возможности регионов не позволяют большинству из них покрывать существующую потребность в лекарственном обеспечении даже наполовину. Некоторые субъекты РФ лишь на 15—20 процентов справляются с возложенными здесь на них обязанностями.

По социально значимым заболеваниям, таким как гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулёз, у минздрава вообще нет никаких сведений о том, сколько требуется лекарств на борьбу с ними, отметил А. Куринный.

Ещё одна проблемная группа, по его мнению, — это заболевания, требующие дорогостоящего лечения и не вошедшие ни в одну из вышеперечисленных категорий. К ним можно отнести синдромы Шерешевского—Тёрнера, Рассела—Сильвера, Дауна, ахондроплазию, ВЗК и ещё полтора десятка заболеваний. Постоянные расходы таких больных на поддержание своего здоровья оцениваются в 10—50 тысяч рублей в месяц. Не все пациенты способны это потянуть. «Точечные» решения в виде государственной социальной помощи или региональных программ, к сожалению, проблему не решают, отметил А. Куринный. Государство просто стоит в стороне и ждёт, когда у человека наступит инвалидность. И только тогда такие пациенты приобретают право на помощь. Это грубое нарушение прав человека! — заявил депутат-коммунист.

Надо переходить к единой федеральной системе мер поддержки для всех граждан, нуждающихся по медицинским показаниям в обеспечении лекарственными препаратами. Лучший вариант, исходя из мировой практики, — это лекарственное страхование. Переход на новые принципы потребует политической воли и увеличения финансирования. А пока надо найти 75 миллиардов рублей, чтобы в этом году закрыть острейший дефицит, возникший в регионах по тем проблемам, которые уже существуют, подытожил своё выступление Алексей Куринный. Он предложил палате дать протокольное поручение Комитету по охране здоровья сделать запрос в правительство о перечне конкретных мер и сроках их исполнения для ликвидации сложившегося дефицита бюджетного финансирования льготного лекарственного обеспечения граждан. Однако депутатский корпус решил ограничиться рекомендациями минздраву, выработанными на «круглом столе», и письмом-обращением от имени председателя профильного комитета к главе ведомства. К сожалению, такие обращения редко оказываются действенными.

Тема сохранения здоровья граждан на этом себя не исчерпала. Она, по сути, была ключевой и в законопроекте, направленном на ужесточение регулирования рынка спиртсодержащей продукции, который Госдума одобрила единогласно в первом чтении. Предложенный членами Совета Федерации законопроект вводит ограничение на перемещение физическими лицами алкогольной и пищевой спиртсодержащей продукции, не маркированной российскими акцизными марками. Такую продукцию крепостью более 28 градусов можно будет перевозить в объёме не более пяти литров на человека. За нарушение предусмотрен штраф от трёх до пяти тысяч рублей с конфискацией товара. Для усиления контроля за перевозками этилового спирта и спиртсодержащей продукции крепостью более 25 градусов железнодорожным транспортом предложено обязать перевозчиков оснащать подвижной состав специальными техническими средствами регистрации в автоматическом режиме. Это обеспечит передачу данных о перемещении. Законопроект меняет порядок выдачи лицензий на производство и оборот этилового спирта, алкогольной и спиртсодержащей продукции. Основанием для отказа в выдаче лицензии станет наличие неоплаченного административного штрафа. Кроме того, предлагается ввести учёт и декларирование медицинского спирта и спиртсодержащих лекарств. Также запрещается розничная продажа спиртсодержащей пищевой и непищевой продукции посредством торговых автоматов. Ужесточение контроля коснётся и интернет-торговли алкоголем. Проект вводит внесудебный порядок блокировки сайтов, распространяющих информацию о розничной продаже алкоголя дистанционным способом.

Несмотря на то, что фракция КПРФ поддержала законопроект, Николай Харитонов назвал его «законом вокруг и около». На протяжении последних 20 лет мы постоянно говорим о колоссальных нарушениях в этой сфере, отравлении населения алкогольным суррогатом, подчеркнул депутат. Но есть только один способ всему этому положить конец, уверен он, — введение госмонополии на производство и реализацию алкогольной продукции.

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
CAPTCHA
This question is for testing whether you are a human visitor and to prevent automated spam submissions.
12 + 6 =
Решите эту простую математическую задачу и введите результат. Например, для 1+3, введите 4.